EVT合併症対策**中外医学社/鈴木 健之/978-4-498-03530-0/9784498035300**
発行 2023年6月
判型:B5判 208頁
ISBN 978-4-498-03530-0
【監 修】
Tokyo Endovascular Challenging Conference (TECC)
【編 著】
鈴木 健之(東京都済生会中央病院 循環器内科 医長)
宇都宮 誠(TOWN訪問診療所城南院 院長)
仲間 達也(東京ベイ・浦安市川医療センター 循環器内科 副部長)
岩田 曜(船橋市立医療センター 循環器内科 副部長)
40の実症例をベースに現場での判断と対処法を解説した術者必読の書!
末梢動脈疾患(PDA)のカテーテル治療に携わる医師が知っておくべき合併症とその対策について,EVT(Endovascular Therapy)のWeb研究会であるTECC (Tokyo Endovascular Challenging Conference)で症例検討された実例をベースにし,豊富な画像と具体的な解説で,現場における術者の思考や手技のポイントなど,合併症への対処法をわかりやすく紹介.EVT合併症について体系的に学べる教科書となっている.
【目 次】
心構え
合併症総論
1章 Aorto-iliac合併症
総論
CASE1 Iliac perforation! まだワイヤは通過していない……
CASE2 バルーン拡張時に背中の痛み! 異変に気づけるか
CASE3 腸骨動脈CTO病変.終わったと思ったのに……
CASE4 Stent fracture症例に対するEVT治療
CASE5 本当にそれは血管迷走神経反射
CASE6 Self-expandable stentのねじれ! EIA-CTOに留置したが……
CASE7 腎動脈下から両側膝上までの動脈閉塞の血行再建後に急変したALIの一例
CASE8 Iliac CTO病変に対しR2Pシステムで挑むも血栓による末梢塞栓を生じ治療に難渋した一例
CASE9 Leriche症候群に対するEVT中,急性上腸管膜動脈塞栓症を合併した一例
CASE10 Shrinkした外腸骨動脈にVBXステントグラフトのdistal edgeがかかった際に血管破裂を起こした一例
穿刺部合併症・まとめ
2章 Femoro-popliteal合併症
総論
CASE11 ステント内再狭窄は血管径に合わせてしっかり拡げるのが基本.でも血管破裂にはご用心
CASE12 感染瘤:止血デバイスについて理解する
CASE13 Slow flow/No reflowが起こった……どうすれば?
CASE14 穿刺部の仮性動脈瘤.トロンビンはどう使う?
CASE15 IWSが展開も回収もできない.困った
CASE16 このままだとelongationしたIWSが穿刺部から体外に出てしまう
CASE17 高度石灰化病変に対する治療戦略:Pave and crackの落とし穴
CASE18 FFバイパス閉塞に対するEVT中,ラプチャーバルーンが抜去できず回収に難渋&一部血管内に残存してしまった一例
CASE19 急性閉塞を合併するも血行再建に成功したCFA-SFAの人工血管閉塞の一例
CASE20 SFAステントフラクチャーによるALI!ストラット越しの追加ステントを拡張させるためには?
穿刺の極意
3章 Below-the-knee合併症
総論
CASE21 膝下動脈での血管穿孔
CASE22 デバイス通過困難:局所の高度石灰化閉塞
CASE23 デバイス抜去困難
CASE24 No reflow
CASE25 止血:BTKの出血合併症に対する止血方法
CASE26 唯一開存しているストレートラインにワイヤが断裂しスタックしてしまった……
CASE27 BTKを大きく開けたら前脛骨動脈が破裂した一例
CASE28 バルーン断裂
CASE29 クロッサーカテーテルが断裂し血管穿孔をきたした一例
CASE30 F-Fバイパス術後の同側順行穿刺!No flowに対してTAIを追加しBail outしたCTO SFA os-PTA midの一例
4章 特殊症例
CASE31 Corona mortis(死冠)が損傷した一例
CASE32 大動脈閉塞へのkissing stentは要注意?
CASE33 VIABAHN留置後にfractureを起こしBail outに難渋した一例
CASE34 遺残坐骨動脈閉塞に対しPQ bypassに成功した直後に……
CASE35 SFA-POP領域に対するEVT施行後に,血栓閉塞と血管穿孔をきたした一例
CASE36 全身性血栓塞栓症にEVTで立ち向かった一例
CASE37 腹部大動脈破裂に至った総腸骨動脈CTOの一例:何年たっても変わらない,寝た子は起こすな!
CASE38 大腿膝窩動脈病変に対して薬剤溶出性バルーン使用後に足関節以下の血流が消失した一例
CASE39 ステントが血管外へ出てしまった……
CASE40 コレステロール塞栓症:カテーテル後に足部の色調が急激に増悪……これって……?