【本邦初！】 早発卵巣不全の “すべて”
自己免疫, 遺伝子変異，iPS細胞ほか最新知見を網羅！

●わが国における早発卵巣不全（POI）の不妊治療の第一人者である石塚文平先生（聖マリアンナ医科大学名誉教授）の編著による，本邦初の成書がついに登場！

●病因・病態の最新知見，治療の最新エビデンス，さらにはPOI不妊治療におけるIVA，iPS細胞を使った最新技術応用の展望まで，本邦第一線の専門家が解説．

●不妊および婦人科診療，循環器科，整形外科の医師，看護師，心理士など，すべての専門医療スタッフ，さらに遺伝学，免疫学等の研究者まで，いま必携の1冊．

【目 次】
1章　卵巣老化の概論
　　　卵巣の組織学的な変化
　　　ホルモン分泌量の変化
　　　性ステロイドホルモン
　　　AMH
　　　卵原細胞と卵母数の変化
　　　女性の年齢の増加による妊孕力の低下と卵子の質的低下
　　　染色体不分離
　　　ミトコンドリア機能の低下
　　　ミトコンドリアDNA（mtDNA）の欠失
　　　フリーラジカルスカベンジング機能の低下
　　　テロメアの長さとテロメラーゼ活性

2章　正常閉経と女性の健康
　　　正常自然閉経年齢
　　　閉経年齢に与える社会-経済-life style要因
　　　自然閉経年齢と関連する遺伝子
　　　閉経年齢と女性の健康

3章　早発卵巣不全の定義・診断基準・頻度
　　　定義，病名の変遷
　　　診断基準
　　　鑑別診断
　　　発症頻度

4章　DOR（卵巣予備能低下）の定義と頻度
　　　DORの定義
　　　DORの頻度

5章　POIの病因
　　　まえがき
　5-1　染色体異常
　　　遺伝性POIの病因
　　　染色体異常によるPOI
　5-2　遺伝子変異（深見真紀）
　　　POIと単一遺伝子バリアント
　　　症候群性POI（syndromic POI）の発症に関与する遺伝子バリアント
　　　合併症を伴わないPOI（非症候群性POI，特発性POI）の発症に関与する遺伝子バリアント
　　　POIのリスクに関連する遺伝子多型
　　　POIの遺伝子診断
　　　今後の展望
　5-3　自己免疫
　5-4　医原性POI
　　　［原因・病態］
　　　卵巣腫瘍手術によるPOI
　　　悪性腫瘍治療によるPOI
　5-5　感染症

6章　POIの症候学，合併症
　　　まえがき
　6-1　血管運動神経症状
　　　血管運動神経症状（hot flush）
　6-2　心理-神経学的症状
　　　エストロゲンの神経保護作用
　　　心理的症状
　　　認知機能障害
　6-3　II型糖尿病
　6-4　骨代謝
　　　エストロゲン低下による脆弱性骨折リスクの増大
　　　POIの背景を構成する種々の病態が骨代謝に与える影響
　6-5　脂質異常
　　　脂質異常症と粥状硬化
　　　脂質濃度の経年的変化
　　　エストロゲン低下と脂質代謝
　　　脂質異常症の検査と診断基準
　　　脂質管理目標値
　　　脂質異常症の治療
　6-6　エストロゲンと皮膚
　　　エストロゲン受容体（ER α，ER β）の皮膚の分布
　　　エストロゲンが関わる皮膚変化
　6-7　POIおよびPOIに対するHRTと乳がん，子宮内膜がん
　　　乳がん
　　　子宮内膜がん

7章　治療
　7-1　ホルモン補充療法（HRT）
　　　早発卵巣不全におけるホルモン補充療法の必要性
　　　HRTとは？
　　　POI女性へのHRTの効果
　　　POI女性に推奨されるHRTのレジメン
　7-2　不妊治療
　　i．これまでの排卵誘発の試みと新たな展開
　　　POI症例の自然妊娠率
　　　不妊治療の試み
　　　卵子提供（oocyte donation：OD）
　　　POI症例における妊孕性温存
　　　我々の長期卵巣高刺激法（ローズ法）
　　ii．新たに開発されつつある治療法（drug free IVAを中心に）
　　　背景
　　　IVA
　　　Drug-free IVA
　　　PRP卵巣内注入療法
　　iii．医原性POIの治療
　　　妊孕性温存医療の方法
　　　妊孕性温存医療の支援体制
　　　挙児希望がない医原性POIにおけるフォローアップ
　　iv．DOR（卵巣予備能低下）の治療
　　　DORの治療戦略
　　　DORの治療
　　　実際の治療戦略
　　v．ヒトiPS細胞から生殖細胞を誘導する研究の現状と展望
　　　哺乳類における卵母細胞の発生
　　　マウス多能性幹細胞からのPGC様細胞誘導法の確立
　　　マウス体外卵子作成の達成
　　　マウス再構成卵巣システムの課題と卵巣体細胞を用いない新たな培養システム
　　　ヒト多能性幹細胞からのヒトPGC様細胞誘導法の確立
　　　霊長類特有の生殖細胞発生機構の発見と霊長類モデル動物カニクイザルの研究展開
　　　ヒトおよびカニクイザル卵母細胞発生過程の体外再構成
　　　ヒト多能性幹細胞由来の卵母細胞様細胞発生過程の体外再構成
　　　xrOvaryの課題と哺乳類卵巣体細胞を用いない新たな培養システム
　　　今後の展望/課題
　7-3　心理的特徴とその支援
　　　早発卵巣不全と診断された女性の心理的特徴および直面しやすい課題
　　　早発卵巣不全を抱える女性に対する心理支援の必要性
　　　早発卵巣不全患者への心理的介入方法と効果
　　　早発卵巣不全患者に対する心理支援の実際