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胡散臭くならない精神科面接のコツ**中外医学社/須田 史朗/978-4-498-22978-5/9784498229785**

販売価格
3,520円（税込み）
編著
須田 史朗
出版社
中外医学社
分野
精神医学

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特集
新刊
販売期間
2026/03/05～
商品コード
9784498229785
発行 2026年3月
判型：A5判　190頁
ISBN 978-4-498-22978-5

なぜ精神科医は胡散臭いのか？
長年にわたり臨床と教育に携わってきた著者が、独自の視点とユニークな筆致で精神科面接の基本と実践上の要点を解説します。初診・再診面接の進め方、引き継ぎ患者への対応、主要な精神疾患ごとの留意点などを取り上げ、「胡散臭くならない」ための具体的な視点と工夫を提示します。教科書では書けなかった実臨床におけるポイントや、効果的なトレーニング方法まで収録し、経験年数を問わず、精神科医の面接技術を確実に底上げする実践的な1冊です。

【目 次】
1章　「胡散臭い精神科医」とは
 　1．精神医学は科学か，それとも似非科学か
　2．胡散臭い精神科医と思われないために私が気をつけていること
　3．患者の視点で考える，胡散臭い精神科医の特徴とは
　　　知識がない
　　　暗い
　　　決めつける
　　　核心をついてくれず，うわべだけ，言いたいことを引き出してくれない
　　　面倒臭そうにする
　　　怖い，話しにくい
　　　精神科診療ではどうなるのか
　4．胡散臭い精神科医にならないための十か条
　　　壱　ヒトがヒトのココロを扱うことの限界をわきまえる
　　　弐　診断技術は反復学習，頭の中にプロトタイプを作る
　　　参　内因性レジリエンスに勝るものはない
　　　肆　当たり前の治療は先人の経験の集積である
　　　伍　治療は患者さんのためのものであり，医師の自己満足のためのものではない
　　　陸　医療の現場に上下関係や利害関係を持ち込まない
　　　漆　持っている力の出し惜しみをしない
　　　捌　自分がいないと駄目になってしまう患者さんを作らない
　　　玖　どうすれば良いかわからない時は少しおせっかいな選択を
　　　拾　結果的に患者さんが改善すれば，大抵のことは許される

2章　「胡散臭くならない」ための精神科面接の基本
 　1．「胡散臭くならない」ための精神科面接における基本的な手法
　　　精神科面接における基本的な手法
　　　ラポールの形成
　　　魚心あれば水心あり〜他人は自分を映す鏡である〜
　　　ラポールの形成の意義
　　　おまけ：診療録への記載における留意点
　2．初診／再診での面接
　　　初診での面接
　　　再診での面接
　3．引き継ぎ再診での面接における留意点
　　　患者さん側の要因
　　　精神科医側の要因

3章　精神科面接におけるコツ
 　1．精神科の臨床で絶対にやってはいけないことは存在する
　　　絶対にやってはいけないこと
　　　相対的にやってはいけないこと
　2．五感をフルに使って診察する
　　　視覚
　　　聴覚
　　　嗅覚
　　　味覚
　　　触覚
　　　第六感
　3．治療方針の相談の仕方　SDMとは
　　　SDMを必ず行わなければならない場面
　　　普段の臨床のSDM
　　　おまけ：上級医との治療方針の相談の仕方
　4．精神科面接で生じやすい誤解について
　　　誤解のメカニズム
　　　患者さんに生じやすい誤解
　　　誤解を招かない対処法
　5．患者さんからの依存（＋ついでに依存性パーソナリティ症の解説）
　　　依存性パーソナリティ症とは
　　　依存の程度を見極める
　　　通常の臨床現場では，依存の多くは良性である
　　　面接法の具体例
　6．患者さんからの転移（＋ついでに受動的攻撃行動とボーダーラインパーソナリティ症の解説）
　　　転移
　　　投影
　　　投影性同一視
　　　ボーダーラインパーソナリティ症
　7．切開は少ないほうが良い　どこまで患者さんの感情に切り込むか
　　　患者さんの転移，投影，投影性同一視をどう考えるか
　　　精神分析療法は侵襲性のある治療になるかもしれない
　　　必殺「なかったことにしてしまう」
　　　流せない場合はどうするか
　　　転移の対処とコツ
　　　投影と投影性同一視の対処と具体例
　8．胡散臭くならない手の抜き方　常に120％で挑むのは現実的でない

コラム
　・患者を叱るべきか否か
　・マスク越しの診療から考えたこと
　・精神科診断は国境を越えるかもしれない，という話
　・退かぬ，媚びぬ，顧みぬ

あとがきというか，まとめというか

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