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看護実習記録の書き方マニュアル**成美堂出版/佐藤 美純/978-4-415-33679-4/9784415336794**

販売価格
2,090円（税込み）
編著
佐藤 美純
出版社
成美堂出版
分野
看護記録・看護計画

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特集
新刊
販売期間
2026/03/09～
商品コード
9784415336794
発行 2026年3月
判型：B5判　176頁
ISBN 978-4-415-33679-4

看護実習記録は、正しい「型」さえ理解できれば、誰にでも書けるようになります。
この本では、どんな場面で、どんな言葉を使えばよいのか、１つ１つのプロセスをイメージできるようにまとめ、単なる模範解答ではなく“自分の頭で考えられる看護学生”になるための手引書を目指しました。
ゴードン、ヘンダーソン、NANDA-Iに沿った看護過程の思考の「型」が身につき、実習記録が書けるようになります。

【目 次】
第１章　看護実習記録とは
 　　看護実習記録は何のために書くの？
　　看護実習記録ってどんなもの？
　　看護実習記録を構成する７つの要素とは？
　　看護実習記録はどんなふうに書くの？

第２章　看護実習記録の基本
 　　01 情報収集
　　02 アセスメント
　　03 看護問題リスト
　　04 看護計画
　　05 経過記録
　　06 関連図
　　07 サマリー

第３章　アセスメントに沿った実習記録の書き方
 　[記録の書き方１]　～ゴードン編～
　　●ゴードンの機能的健康パターンに沿ったアセスメント
　　　　健康知覚　―　健康管理
　　　　栄養　―　代謝
　　　　排泄
　　　　活動　―　運動
　　　　睡眠　―　休養
　　　　認知　―　知覚
　　　　自己知覚　―　自己概念
　　　　役割　―　関係
　　　　セクシャリティ　―　生殖
　　　　コーピング　―　ストレス耐性　　ほか
　　　●ゴードンの機能的健康パターンに沿った看護問題リスト
　　　●ゴードンの機能的健康パターンに沿った看護計画
　[記録の書き方２]　～ヘンダーソン編～
　　　●ヘンダーソンのニード論に沿ったアセスメント
　　　　正常な呼吸
　　　　適切な飲食
　　　　老廃物の排泄
　　　　適切な姿勢保持
　　　　睡眠と休息
　　　　適切な衣類の選択と着脱
　　　　体温の保持
　　　　身体の清潔
　　　　環境と危険回避
　　　　コミュニケーション　　ほか
　　　●ヘンダーソンのニード論に沿った看護問題リスト
　　　●ヘンダーソンのニード論に沿った看護計画
　[記録の書き方３]　～ＮＡＮＤＡ-Ｉ編～
　　　●ＮＡＮＤＡ-Ｉの看護診断分類法に沿ったアセスメント
　　　　ヘルスプロモーション
　　　　栄養
　　　　排泄と交換
　　　　活動　/　休息
　　　　知覚　/　認知
　　　　自己知覚
　　　　役割関係
　　　　セクシュアリティ
　　　　コーピング　/　ストレス耐性
　　　　生活原理　　ほか
　　　●ＮＡＮＤＡ-Ｉの看護診断分類法に沿った看護問題リスト
　　　●ＮＡＮＤＡ-Ｉの看護診断分類法に沿った看護計画

分野別アセスメントの視点

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