ペースメーカー・ICD・CRT実践ハンドブック**医学書院/【編集】Kenneth A. Ellenbogen/Karoly Kaszala/【監訳】高野 照夫/9784260035996**
- 編著
- 【編集】Kenneth A. Ellenbogen/Karoly Kaszala/【監訳】高野 照夫
サイズ:B5 / 544p
デバイス植込みの実際からフォローアップまで
ペースメーカー、ICD、CRTなど植込み型心臓電気デバイスを扱う循環器内科医、心臓血管外科医だけでなく、スタッフとして関わる技士、看護師、調整を行うデバイスメーカーの担当者にとって極めて有用な1冊。原書「Cardiac Pacing and ICDs」は、世界的に高名なDr.Ellenbogenにより版を重ねている名著。CDR認定制度に必要なIBHRE試験の対策本として最適な実践的教科書。
【目次】
第1章 植込み型心臓ペーシングと一時心臓ペーシングの適応
序論
刺激伝導系の解剖学と生理学
植込み型ペースメーカーの適応
洞機能不全
後天性房室ブロック
慢性の2枝ブロック
反射性失神
特発性起立性低血圧
刺激伝導系障害に関連する特定の疾患
遺伝性心筋症
収縮不全のペースメーカー適応
頻拍予防,または停止のためのペーシング適応
小児と青年のペーシング適応(先天性房室ブロックを有するすべての患者を含む)
心筋梗塞急性期後の植込み型ペーシング
心臓外科手術後および経カテーテル大動脈弁植込み術後のペーシング
一時ペーシング(体外式ペーシング)の適応
まとめ
第2章 ペーシングシステムとICDシステムの構成:ペーシングに関する基本概念
序論
ペーシングに関する電気生理学
ペーシングに関する基本概念
ペースメーカーのハードウエア
MRI対応ペースメーカーとリード
レート適応型ペーシングとその他のセンサー
結論
第3章 心臓ペーシング中の血行動態とペーシングモードの選択
序論
徐脈の治療
変時性応答不全とレート応答(rate modulation)
房室同期
ペースメーカー症候群
右室ペーシングを最小限に抑える戦略
閉塞性肥大型心筋症患者のペーシング
ペースメーカーのモード選択
第4章 一時心臓ペーシング
序論
心肺蘇生
重度徐脈の可逆的な原因
一時ペーシングオプション
血管内一時ペースメーカーの挿入
合併症
臨床応用
結論
第5章 ペースメーカーの植込みと摘出の術式
序論
植込み担当医の資格
患者の検査
考慮すべき特別な問題
費用対効果
インフォームド・コンセント
植込み前の処置
患者の準備
植込み手順
ペースメーカーポケット
リード植込み
シングルリードによるVDDペーシング
ジェネレータの挿入
術後管理
植込みの合併症
両室ペーシングの合併症
リード抜去(lead extraction)
テクニック
リード抜去用ツール
医療訴訟対策
第6章 ペースメーカーのタイミングサイクルと専用機能
序論
ペーシング用語体系
ペーシングモード
タイミングサイクル
レート応答型ペーシング
基本レート動作
上限レート動作
レートエンハンスメント(レートの強化)
モード・スイッチ
心房不整脈検出と心房ペーシング/センシング競合用アルゴリズム
心房細動防止アルゴリズム
右室ペーシングを最小にするアルゴリズム
ペースメーカー誘発性頻拍
両室ペーシング
ノイズリバージョン
マグネット応答
まとめ
第7章 ペーシングシステム障害の評価,トラブルシューティング,および管理
はじめに
一般的参照事項:ペースメーカー機能と誤動作を評価するアプローチ〔総論〕
デバイス動作不全の鑑別診断
ペーシング・システムの機械部品の異常
ペースメーカーシステムのX線像
ペースメーカー誤動作の心電図
センシングに関する問題
キャプチャーに関する問題
予期しないペーシングレートまたはペーシングレートの急変
保存されたデバイスデータの分析
まとめ
第8章 植込み型除細動器(ICD)
ICDの適応とそれを支持するエビデンス
細動と除細動
ICDパルスジェネレータ
ICDリード
除細動波形
不整脈のセンシング,検出,区分
不整脈検出
植込み手順
まとめ
第9章 心臓再同期療法(CRT)
心不全と心臓再同期療法のメカニズム
適応と患者の選択
CRTの植込み
左室リード留置に際して生じる課題への対応
臨床成績
CRT非応答者へのアプローチ
まとめ
第10章 ICDフォローアップとトラブルシューティング
序論
ICDフォローアップ
ICDプログラミング
メーカー特有の機能
治療法
終末期患者とICD
電磁波障害
トラブルシューティング
結論
謝辞
第11章 心臓植込み型電気生理デバイス(CIED)患者のフォローアップ
序論
CIED植込み患者のフォローアップ検査の目標
植込み直後の期間
フォローアップクリニックと記録の保管
外来患者のフォローアップ
マグネットアプリケーション
デバイスインテロゲーション
通院患者のモニター
CIED植込み患者が遭遇する特別な状況
デバイス勧告(警告とリコール)
索引